11 Fakten über Antibiotikaeinsatz bei Tieren, die gängige Mythen entlarven
Die europäische Organisation EPRUMA, in der Veterinärmediziner, Landwirte und landwirtschaftliche Genossenschaften, Tierarzneimittelhersteller, Futtermittelhersteller sowie Fachleute aus den Bereichen Tiergesundheit und nachhaltiger Landwirtschaft zusammenarbeiten, stellt eine Übersicht zur Verfügung, die mit einigen der größten Missverständnisse und Fehlinformationen über den Einsatz von Antibiotika bei Tieren in der EU aufräumt. So werden beispielsweise Aussagen wie Nutztiere verwenden mehr Antibiotika als Menschen
, Antibiotika werden eingesetzt, um das Wachstum von Nutztieren zu fördern
oder Antimikrobielle Resistenzen beim Menschen sind das Ergebnis des übermäßigen Einsatzes von Antibiotika bei Tieren
fachlich entlarvt.
Mythos 1 - In der EU verbrauchen Nutztiere mehr Antibiotika als Menschen.
Tatsache - Der Antibiotikaverbrauch pro kg Biomasse ist bei Nutztieren niedriger als bei Menschen, wie aus dem jüngsten JIACRA-Bericht 2021 hervorgeht, der vom Europäischen Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC), der Europäischen Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) und der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) veröffentlicht wurde. Der Tiersektor hat in den letzten zehn Jahren enorme Anstrengungen unternommen, die zu einem Rückgang der Verkäufe von Veterinärantibiotika um über 47 % geführt haben (ESVAC-Bericht 2021).
Mythos 2 - In der EU werden Antibiotika eingesetzt, um das Wachstum von Nutztieren zu fördern.
Tatsache - Die Verwendung von Antibiotika als Wachstumsförderer bei Nutztieren ist in der EU seit 2006 verboten. In einigen Nicht-EU-Ländern werden sie jedoch weiterhin eingesetzt, um das Wachstum von Tieren zu fördern.
Mythos 3 - Es besteht ein hohes Risiko, dass Menschen aufgrund von Antibiotikaresistenzen, die sich bei Tieren entwickeln und auf den Menschen übertragen werden, krank werden.
Tatsache - Die Menschen mögen glauben, dass antibiotikaresistente Bakterien von Tieren auf den Menschen übertragen werden, aber in Wirklichkeit müsste eine komplexe und seltene Abfolge von Ereignissen stattfinden, damit dies der Fall ist, so dass die Übertragung von resistenten Bakterien von Tieren auf den Menschen ein seltenes Ereignis ist. Darüber hinaus kann die Übertragung resistenter Bakterien auch von Menschen auf Tiere erfolgen.
Mythos 4 - Die Resistenz gegen antimikrobielle Mittel beim Menschen ist das Ergebnis eines übermäßigen Einsatzes von Antibiotika bei Tieren.
Tatsache ist, dass die Mechanismen der Entwicklung einer Antibiotikaresistenz bei Bakterien bei Mensch und Tier gleich sind. Ein falscher oder übermäßiger Einsatz von Antibiotika bei Mensch und Tier kann zur Entwicklung von Resistenzen bei Bakterien führen, während die Übertragung von Antibiotikaresistenzgenen zwischen den Arten gelegentlich und in beide Richtungen erfolgen kann (siehe auch die vorherige Frage). Daher wird ein Verbot bestimmter Antibiotika für die Verwendung bei Tieren kaum Auswirkungen auf die Belastung durch Antibiotikaresistenzen beim Menschen haben. Dies wird von vielen wissenschaftlichen Gremien und Behörden anerkannt, die festgestellt haben, dass etwa 75 % der Gesamtbelastung durch Infektionen mit antibiotikaresistenten Bakterien in den EU- und EWR-Ländern auf menschliche Patienten und Gesundheitseinrichtungen zurückzuführen sind. Weitere Hauptfaktoren sind der mangelnde Zugang zu sauberem Wasser, sanitären Einrichtungen und Hygiene (WASH) für Mensch und Tier, der schlechte Zugang zu qualitativ hochwertigen und erschwinglichen Arzneimitteln, Impfstoffen und Diagnostika, die mangelnde Sensibilisierung und Information sowie die mangelnde Durchsetzung der Rechtsvorschriften (WH0). Das Verbot bestimmter Antibiotika für die Verwendung bei Tieren kann eine gegenteilige Wirkung haben. Die Abhängigkeit von einigen wenigen Antibiotika für die Behandlung von Infektionen bei Tieren wird den Selektionsdruck auf Bakterien erhöhen und die Selektion von antibiotikaresistenten Organismen fördern, was den gegenteiligen Effekt zur Folge hat.
Mythos 5 - Antibiotika sind in Lebensmitteln enthalten.
Tatsache - In der EU sind für jedes Antibiotikum, das in der Tiermedizin verwendet wird, sehr strenge Warte- oder Wartezeiträume festgelegt, die es ermöglichen, dass die Medikamente vor der Schlachtung aus dem Tier eliminiert werden. Dadurch wird die Lebensmittelsicherheit gewährleistet, da Lebensmittel tierischen Ursprungs keine Antibiotikarückstände enthalten dürfen, die über den sehr strengen Grenzwerten liegen.
Mythos 6 - Intensive Landwirtschaft begünstigt die Entwicklung von Antibiotikaresistenzen.
Tatsache - Der Hauptgrund für die Entwicklung von Resistenzen ist der Umfang des Einsatzes bzw. Missbrauchs von Antibiotika, der nicht unbedingt mit der Größe des Betriebs oder dem System zusammenhängt. Resistente Bakterien finden sich sowohl in Intensiv- als auch in Biobetrieben, da Tiere in allen Produktionssystemen irgendwann krank werden und daher mit Veterinärantibiotika behandelt werden, wann immer ein Tierarzt dies für notwendig hält (Verordnung (EG) Nr. 889/2008 der Kommission und Verordnung (EG) Nr. 834/2007 des Rates).1
Mythos 7 - Antibiotika werden von nicht sachkundigen Personen übermäßig bei Tieren eingesetzt.
Tatsache - Die Verordnung 2019/6 besagt, dass Antibiotika bei Tieren nur nach Untersuchung, Diagnose und Verschreibung durch einen Tierarzt eingesetzt werden dürfen. Tierärzte sind bestens ausgebildet, um den Gesundheitszustand der ihnen anvertrauten Tiere zu beurteilen, Diagnosen zu stellen und die notwendige Behandlung zu verschreiben, so wie es auch Ärzte bei Menschen tun. Darüber hinaus sind sie mit den Mechanismen, die zur Entwicklung von Antibiotikaresistenzen führen, und den Risiken für Tiere und Menschen vertraut, wie es Ärzte für Menschen sind. Die Durchsetzung der tierärztlichen Überwachung und Betreuung durch die Durchführung regelmäßiger tierärztlicher Besuche, wie in der Verordnung (EU) 2016/429 vorgesehen, kann einen großen Einfluss auf die Förderung und Umsetzung bewährter Praktiken haben, was zu einer besseren Gesundheit der Tiere führt und die Notwendigkeit des Einsatzes von Antibiotika minimiert.
Mythos 8 - Vorbeugende Behandlungen werden in den landwirtschaftlichen Betrieben der EU eingesetzt, um schlechte Hygiene und Haltung zu kompensieren.
Tatsache - Tiere können - wie Menschen - krank werden, selbst wenn sie unter den besten Bedingungen gehalten werden. Tiere werden als fühlende Wesen anerkannt (Artikel 13 des AEU-Vertrags) und müssen behandelt werden, wenn sie krank werden. Der Tierarzt ist dafür zuständig, die Situation zu beurteilen, eine Diagnose zu stellen und den kranken Tieren die richtige Behandlung zu verordnen, gegebenenfalls auch Antibiotika, so wie es Ärzte bei Menschen tun. Die Anwendung präventiver Biosicherheitsmaßnahmen ist ebenfalls von entscheidender Bedeutung, um die Gesundheit der Tiere insgesamt zu gewährleisten. Die Verordnung 2019/6 verbietet die vorbeugende (prophylaktische) Verwendung von Antibiotika in Tiergruppen. Eine vorbeugende Behandlung mit Antibiotika bei Tieren ist nur bei einzelnen Tieren und in Ausnahmefällen bei einer kleinen Anzahl von Tieren zulässig, wenn das Risiko einer Infektion sehr hoch ist und die Folgen wahrscheinlich schwerwiegend sind.
Die Verwendung von Antibiotika bei Tieren ist nur auf tierärztliche Verschreibung erlaubt, und die Verwendung von Tierarzneimitteln zum Ausgleich von Hygienemängeln, unzureichender Tierhaltung oder mangelnder Pflege oder zum Ausgleich von Mängeln in der Betriebsführung
ist gemäß der Verordnung 2019/6 ausdrücklich verboten.
Mythos 9 - Die Behandlung von Tieren als Gruppe ist in der landwirtschaftlichen Praxis in der EU nicht notwendig.
Tatsache - Die Behandlung von Gruppen von Tieren über ihr Trinkwasser/Futter kann die sicherste und wirksamste Behandlungsmethode sein. Mit der Verordnung 2019/4 über Fütterungsarzneimittel werden strenge Regeln für die orale Verabreichung von Medikamenten über das Futter oder Wasser eingeführt. Die Kontrolle über einzelne Tiere und die Verabreichung von Injektionen kann für das Tier sehr belastend sein, insbesondere wenn eine Behandlungskur mit täglicher Verabreichung erforderlich ist. Dies macht eine individuelle Behandlung anstrengend und unpraktisch. Die Entscheidung über die optimale Verabreichung von Medikamenten, die unter tierärztlicher Kontrolle und Verschreibung steht, sollte dem Tierarzt überlassen bleiben.
Mythos 10 - Wir müssen uns das Ziel setzen, den Einsatz von Antibiotika bei Tieren auf Null zu reduzieren.
Tatsache - Das Ziel sollte die Verringerung der Antibiotikaresistenz sein und nicht der Verzicht auf den Einsatz von Antibiotika bei Tieren oder bei Menschen. Antibiotika müssen bei Bedarf zur Verfügung stehen und sowohl bei Tieren als auch bei Menschen umsichtig und verantwortungsvoll eingesetzt werden, und zwar nach einer Diagnose und Verschreibung durch einen Tierarzt (bei Tieren) oder einen Arzt (bei Menschen), die diese Mittel benötigen, um Infektionen zu bekämpfen und die Ausbreitung von Krankheiten zu verhindern.
Mythos 11 - Der Einsatz von kritischen Antibiotika in der Tiermedizin nimmt zu.
Tatsache - Dies ist falsch. Der Einsatz von kritisch wichtigen Antibiotika in der Tiermedizin ist rückläufig. Tatsächlich besagen die Daten des letzten ESVAC-Berichts, der 2021 veröffentlicht wurde: Der Gesamtumsatz der AMEG-Antibiotika der Kategorie B in diesen 25 Ländern ist seit 2011 rückläufig und trägt damit zum allgemeinen Rückgang des Gesamtumsatzes bei. Insbesondere zwischen 2011 und 2021 sank der Umsatz mit Cephalosporinen der 3. und 4. Generation um 37,8 %, mit Fluorchinolonen um 14,2 %, mit anderen Chinolonen um 83,1 % und mit Polymyxinen um 79,5 %.